После нескольких лет противоречивых и неубедительных выводов ведущих исследователей Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) начала крупнейшее в истории исследование связи между тромбозом глубоких вен и путешествиями по воздуху. ТГВ или образование тромбов в ногах - серьезное заболевание, которое приводит к ухудшению кровообращения. Случаи развития ТГВ у пассажиров после перелетов на дальние расстояния были зарегистрированы с 1950-х годов, получив прозвище «синдром экономического класса», - но врачи только начинают понимать связь между авиаперелетами и тромбами.

Базирующаяся в Женеве ВОЗ планирует отслеживать большую выборку пассажиров авиакомпаний и изучать такие факторы, как неподвижность, обезвоживание, история болезни, продолжительность полета и расположение места. Он также будет исследовать, играет ли роль давление в салоне и пониженное потребление кислорода.

Симптомы, которые возникают только в половине случаев ТГВ, включают отек, локализованную боль, болезненность, скованность и тяжесть в ногах. Когда ТГВ обнаруживается на ранней стадии - как это было с бывшим вице-президентом Дэном Куэйлом, у которого заболевание развилось в 1994 году после длительных перелетов, - его можно лечить антикоагулянтами. Но сгусток, который вытесняется и попадает в легкие (тромбоэмболия легочной артерии), может вызвать одышку и кашель с кровью; ТГВ также может быть фатальным, если сгусток переместится в легкие или мозг.

В октябре 2000 года Эмма Кристоферсон, здоровая 28-летняя женщина, потеряла сознание и умерла после 20-часового перелета в автобусе из Австралии в Лондон, что привлекло внимание всего мира к возможности ТГВ, вызванного светом. С тех пор несколько исследований показали, что DVT может поражать и пассажиров первого класса: в исследовании 2001 года, проведенном доктором Норитаке Хата из японской медицинской школы Chiba-Hokusohhospital, 5 из 12 пассажиров, у которых развился DVT после дальних перелетов в Аэропорт Нарита в Токио располагался в более просторном салоне бизнес-класса. Проведя в прошлом году анализ 67 британских случаев заболевания, Британский институт авиационного здоровья обнаружил, что 12,5% случаев произошли среди путешественников из бизнес-класса.

Но ваш полет не обязательно должен длиться 20 часов, чтобы подвергнуть вас риску. Исследование, проведенное в 2001 году авиапассажиров, опубликованное в Медицинский журнал Новой Англии обнаружили, что частота ТГВ, приводящего к тромбоэмболии легочной артерии, была «заметно выше» среди пассажиров, летевших всего за шесть часов. Из 56 пассажиров, у которых развилась тромбоэмболия легочной артерии, 42 оставались на своих местах на протяжении всего полета.

Авиакомпании с нетерпением ждут заключения ВОЗ, поскольку установление связи между DVT и авиаперелетами может повлечь за собой новые судебные процессы. В декабре Высокий суд Великобритании постановил в коллективном иске, что пассажиры, у которых образовались тромбы, не могут подавать в суд на авиалинии, но австралийский суд вынес решение против Qantas и British Airways, заявив, что DVT может быть классифицирован как несчастный случай. Многие перевозчики начали предоставлять пассажирам больше информации на своих веб-сайтах и ​​на лентах в полете; они подчеркивают, что DVT также ассоциируется с поездками на автомобиле и автобусе. 'Термин тромбоз путешественника является более точным », - отмечает British Airways. American Airlines сообщает пассажирам, что у них могут развиться симптомы ТГВ «сидя дома или в офисе, или во время просмотра фильма». Теоретически это верно, но возможности встать и прогуляться в самолете меньше.

Предварительные результаты исследования ВОЗ будут опубликованы через два-три года. Тем временем доктор Брюс Эватт, руководитель отделения гематологических заболеваний Центра по контролю заболеваний, дает такой совет: «Убедитесь, что вы шевелите пальцами ног, вставайте и двигайтесь каждый час - независимо от того, где вы находитесь».

Как защититься от ТГВ

Ограничьте потребление кофеина и алкоголя до и во время полета и пейте много воды. • Оставьте как можно больше места для ног под сиденьем перед вами. • Во время полета по возможности ходите по кабине. Компрессионные наколенники могут помочь предотвратить отек ступней и голеней. • Уточните у бортпроводника советы по упражнениям (British Airways показывает видео по пилатесу). • Проконсультируйтесь с врачом перед полетом, если вы беременны или недавно родили; используйте противозачаточные средства или другую гормональную терапию; или перенесший инсульт или недавнюю операцию. Для получения дополнительной информации войдите в www.spotlighthealth.com .